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作者：ruhemut (等级：2 - 初出茅庐，发帖：873) 发表：2019-09-04 09:55:59　 81楼
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在 yaoyao8 的大作中提到：
mammogram对30岁以上的女性来说两年做一次就够了，因为是X光，不能多做。 B超可以考虑半年或者一年一次。 两个检查要结合起来看。 保险送的那个mammogram记得买完保险再去做哈。90天不保的期限也注意一下哈。 我也有那个免费的mammogram，但是我回国做了，就没用到。
同意
Mammogram是X光，少做。
西方人BRCA，尤其是犹太裔才有。我们一般没有。
HER2稍微多一些。但都是西方开始的。
激素的话，那可能是楼主的情绪因素更大些。

我自己觉得补一点叶酸好像会好些。叶酸对DNA合成准确率有好处，可能可以降低癌症。这个纯属推论，没有实验的钉啊。
一期癌症基本没太大危险，祝楼主早日康复！
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作者：brca (等级：3 - 略知一二，发帖：39) 发表：2019-09-04 09:56:03　 82楼
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在 yiyi35 的大作中提到：
我来代po一下各种筛查方法抱抱楼主 　 (more...)
单独发一下筛查指南
希望能清楚点

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作者：leongfei (等级：4 - 马马虎虎，发帖：2590) 发表：2019-09-04 09:58:53　 83楼
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在 陌生的城市 的大作中提到：
妹子给你推荐两本书，只有自己有了足够的Knowledge才能更好的照顾自己的身体 by Dr. Kristi Funk, 2018. Kristi是Angelina Jolie的Surgeon, 在写这本书的时候Kristi读了大量的research paper, 可以说她的书里的知识背后都有强大的科学和数据做基础。 不出意外的看到你的Doc告诉你少吃大豆因为有植物雌激素，我们过去或多或少都听过这个观点并深信不疑。Kristi曾经也是这样认为并一直这样告诉她的病人，直到去年写这本书的时候，Kristi读了很多相关的paper为了证明她认为的“不能吃大豆”这个观点，可研究结论恰恰相反，最近这十年来很多大规模的荟萃研究证实，大豆降低乳腺癌的发病率和死亡率。所以Kristi在写书的过程中被数据说服了，她现在反而建议她的病人每天吃Soy. 至于你的Doc为什么还这样告诉你呢？我相信医生都很厉害去诊断，提供药物治疗方案，可是他们并没有接受过关于Nuitrition的教育，也不会在下班回家后去读读最新的research paper，可以说在营养学方面，科学界和医学界是严重脱节的。所以我们需要自己去补充这方面的知识。 第二本书： By Dr.William Li, 2019 Dr.William是research scientist, 他也有个挺有名的TED Talk, "can we eat to starve cancer" 在这本书里，他介绍了人体 (more...)
推荐书的话
还是要把书名写上吧
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作者：woodwood (等级：3 - 略知一二，发帖：355) 发表：2019-09-04 10:03:51　 84楼
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抱抱楼主，女人一辈子不容易
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作者：brca (等级：3 - 略知一二，发帖：39) 发表：2019-09-04 10:07:50　 85楼
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在 ruhemut 的大作中提到：
同意Mammogram是X光，少做。 西方人BRCA，尤其是犹太裔才有。我们一般没有。 HER2稍微多一些。但都是西方开始的。 激素的话，那可能是楼主的情绪因素更大些。 我自己觉得补一点叶酸好像会好些。叶酸对DNA合成准确率有好处，可能可以降低癌症。这个纯属推论，没有实验的钉啊。 一期癌症基本没太大危险，祝楼主早日康复！
mammogram一年一次的频率风险是很低的
还不如经常坐飞机的人接受的辐射 书上的原话，截图可能不清楚我手动打一下：现在的乳腺钼靶机器放射剂量很低，每张平片0.1-0.2拉得。对于乳腺癌患者，放疗接受的放射剂量约5000拉得。女性从40-80岁每年进行乳腺钼靶，接收的总剂量不到20拉得。
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作者：brca (等级：3 - 略知一二，发帖：39) 发表：2019-09-04 10:11:35　 86楼
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在 陌生的城市 的大作中提到：
妹子给你推荐两本书，只有自己有了足够的Knowledge才能更好的照顾自己的身体 by Dr. Kristi Funk, 2018. Kristi是Angelina Jolie的Surgeon, 在写这本书的时候Kristi读了大量的research paper, 可以说她的书里的知识背后都有强大的科学和数据做基础。 不出意外的看到你的Doc告诉你少吃大豆因为有植物雌激素，我们过去或多或少都听过这个观点并深信不疑。Kristi曾经也是这样认为并一直这样告诉她的病人，直到去年写这本书的时候，Kristi读了很多相关的paper为了证明她认为的“不能吃大豆”这个观点，可研究结论恰恰相反，最近这十年来很多大规模的荟萃研究证实，大豆降低乳腺癌的发病率和死亡率。所以Kristi在写书的过程中被数据说服了，她现在反而建议她的病人每天吃Soy. 至于你的Doc为什么还这样告诉你呢？我相信医生都很厉害去诊断，提供药物治疗方案，可是他们并没有接受过关于Nuitrition的教育，也不会在下班回家后去读读最新的research paper，可以说在营养学方面，科学界和医学界是严重脱节的。所以我们需要自己去补充这方面的知识。 第二本书： By Dr.William Li, 2019 Dr.William是research scientist, 他也有个挺有名的TED Talk, "can we eat to starve cancer" 在这本书里，他介绍了人体 (more...)
医生并没有让我少吃大豆
我前面有说，正常食量的天然食物摄取医生是鼓励的。医生反对的是精炼过的，比如来自大豆的蛋白粉
谢谢推荐的书，目前看的是美国梅奥诊所写的书，时间允许的话也会多看看别的
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作者：ruhemut (等级：2 - 初出茅庐，发帖：873) 发表：2019-09-04 10:12:41　 87楼
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在 陌生的城市 的大作中提到：
妹子给你推荐两本书，只有自己有了足够的Knowledge才能更好的照顾自己的身体 by Dr. Kristi Funk, 2018. Kristi是Angelina Jolie的Surgeon, 在写这本书的时候Kristi读了大量的research paper, 可以说她的书里的知识背后都有强大的科学和数据做基础。 不出意外的看到你的Doc告诉你少吃大豆因为有植物雌激素，我们过去或多或少都听过这个观点并深信不疑。Kristi曾经也是这样认为并一直这样告诉她的病人，直到去年写这本书的时候，Kristi读了很多相关的paper为了证明她认为的“不能吃大豆”这个观点，可研究结论恰恰相反，最近这十年来很多大规模的荟萃研究证实，大豆降低乳腺癌的发病率和死亡率。所以Kristi在写书的过程中被数据说服了，她现在反而建议她的病人每天吃Soy. 至于你的Doc为什么还这样告诉你呢？我相信医生都很厉害去诊断，提供药物治疗方案，可是他们并没有接受过关于Nuitrition的教育，也不会在下班回家后去读读最新的research paper，可以说在营养学方面，科学界和医学界是严重脱节的。所以我们需要自己去补充这方面的知识。 第二本书： By Dr.William Li, 2019 Dr.William是research scientist, 他也有个挺有名的TED Talk, "can we eat to starve cancer" 在这本书里，他介绍了人体 (more...)
那些应该不叫癌细胞
是DNA 有突变的细胞。我们的p53如果正常，不会让此细胞进入下一轮复制，而是送去销毁。至少要三个基因在同一细胞都有突变，才会有可能得癌症。这是为什么年龄大了得癌的机率才变高啊。Angiogenesis，那很后期了。癌细胞分泌PDGF VEGF把渠道血管引来，才能有营养有氧气，否则就给正常细胞包围，饿死了。如果不是很厉害的突变细胞，不是被免疫系统杀死，就是给饿死的。
唉，学这个的时间太久远了。不知道记得这些有错没。
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作者：ruhemut (等级：2 - 初出茅庐，发帖：873) 发表：2019-09-04 10:20:17　 88楼
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在 brca 的大作中提到：
mammogram一年一次的频率风险是很低的还不如经常坐飞机的人接受的辐射 书上的原话，截图可能不清楚我手动打一下：现在的乳腺钼靶机器放射剂量很低，每张平片0.1-0.2拉得。对于乳腺癌患者，放疗接受的放射剂量约5000拉得。女性从40-80岁每年进行乳腺钼靶，接收的总剂量不到20拉得。
哦。
如果半年内照过胸透，最好还是不要去检查。这个医生在检查前应该也会问的。
总是觉得X光最好一年不要照两次以上。隔得久一点还好。X光是引起基因突变的强能量光。癌症是突变累积效应，隔得时间长还好，免疫系统来得及处理，隔得短了，促发下一步突变就不好了。
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作者：brca (等级：3 - 略知一二，发帖：39) 发表：2019-09-04 10:23:09　 89楼
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在 ruhemut 的大作中提到：
哦。如果半年内照过胸透，最好还是不要去检查。这个医生在检查前应该也会问的。 总是觉得X光最好一年不要照两次以上。隔得久一点还好。X光是引起基因突变的强能量光。癌症是突变累积效应，隔得时间长还好，免疫系统来得及处理，隔得短了，促发下一步突变就不好了。
嗯嗯，看得出层主有相关的专业背景
你的回复也帮大家包括我有了更多的了解，感恩
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作者：brca (等级：3 - 略知一二，发帖：39) 发表：2019-09-04 10:28:37　 90楼
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帖子里经常提到的梅奥书是这个
附上豆瓣介绍，作为患者或者家属想全面了解乳腺癌的话，这本作为入门书非常有帮助。不过里面有些翻译可能不太好，比如有一章《果壳里的BRCA》，反应了一下猜原文是不是in a nutshell。。。
https://book.douban.com/subject/26891424/
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作者：凌紫幻玥 (等级：4 - 马马虎虎，发帖：988) 发表：2019-09-04 10:28:48　 91楼
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在 毛豆 的大作中提到：
每年十月份去polyclinic做mammogram都是半价，才25块现在正好可以打电话预约，网上不能预约。可以上singhealth网站查离家最近的有这个检查的polyclinic，检查报告是SGH医生看，没问题就会直接寄报告到家里。有问题会直接打电话联系。好像宫颈涂片检查也有半价，可以打电话的时候一起问一下。我的妇科医生告诉我的，因为去医院检查比较贵。40岁以上每年要检查一次mammogram
太感谢了
及时雨，我去问一下
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作者：Kitekite (等级：4 - 马马虎虎，发帖：1584) 发表：2019-09-04 11:04:32　 92楼
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在 塑料玫瑰 的大作中提到：
看你写的云淡风轻，真的看了好心疼……话说，医院那边难道不会先安排mmg再biopsy吗？至少避免了出血呢。不过，也许医院那边是只剩下那个slot，当然也是尽快做了检查比较好。 所以，经常有人问我，是不是要downgrade到什么a saver 什么 platinum selet，这个怎么说呢，downgrade后要是想要像100%最高档的那么自由的看医生，肯定是不行了。我自己才不会downgrade的呢，宁可少吃几顿好的，这里少花一点，那里少出一点，也不要在生病的时候，各种不得不……话说辛苦赚钱，为了什么呢？难道不是因为有更多选择余地？ MRI如果是在政府医院就是慢的，就是哪怕觉得病情有问题，再快，也不会像你这样快——马上预约到，前一天看，第二天就拿结果。真的有人告诉我，有肿块，在政府医院约MRI要半年！ 好在还发现的早，那些因治疗引起的side effect，慢慢身体和心理也会适应。希望妹妹早日康复，加油！
政府医院也可以很快的
楼主是确定了癌症，是属于high priority的。
我都在政府医院做检查，有需要当天或者隔天都做了。
层主是保险经纪，不可以这样随便讲的
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作者：小诺 (等级：3 - 略知一二，发帖：338) 发表：2019-09-04 11:30:54　 93楼
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你的过程我都一路走过，不过病人是我妈，记录的人是我。
我妈跟你一样浸润性导管癌，早期，全切后化疗加上5年内分泌治疗。刚开始吃便宜的它莫西芬，B超照到子宫内膜有增厚，后来换千元以上进口药。认真5年吃完。现在已经15年过去了。无转移无复发，可以算是临床治愈了。
楼主加油，你的病情很乐观的，不担心。乳腺癌治疗方案都很成熟了，楼主放宽心。
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作者：daodao (等级：4 - 马马虎虎，发帖：2257) 发表：2019-09-04 12:01:36　 94楼
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楼主mm坚强乐观
不管遇到风浪都会扛过去的。加油！
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作者：玉树琳锋 (等级：2 - 初出茅庐，发帖：881) 发表：2019-09-04 12:44:58　 95楼
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抱抱楼主，做女人太不易了！
祝福早日100%康复！
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作者：凌紫幻玥 (等级：4 - 马马虎虎，发帖：988) 发表：2019-09-04 12:55:23　 96楼
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在 毛豆 的大作中提到：
每年十月份去polyclinic做mammogram都是半价，才25块现在正好可以打电话预约，网上不能预约。可以上singhealth网站查离家最近的有这个检查的polyclinic，检查报告是SGH医生看，没问题就会直接寄报告到家里。有问题会直接打电话联系。好像宫颈涂片检查也有半价，可以打电话的时候一起问一下。我的妇科医生告诉我的，因为去医院检查比较贵。40岁以上每年要检查一次mammogram
打去问了，要40以上才给做
说如果有问题先看医生……额……
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作者：leongfei (等级：4 - 马马虎虎，发帖：2590) 发表：2019-09-04 13:05:49　 97楼
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在 凌紫幻玥 的大作中提到：
打去问了，要40以上才给做说如果有问题先看医生……额……
mammo这个吧
准确率不是特别高。。很容易有false negative,尤其年轻的
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作者：weareone (等级：5 - 略有小成，发帖：2602) 发表：2019-09-04 13:10:41　 98楼
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上来给楼主打气加油
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作者：凌紫幻玥 (等级：4 - 马马虎虎，发帖：988) 发表：2019-09-04 13:25:47　 99楼
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在 leongfei 的大作中提到：
mammo这个吧准确率不是特别高。。很容易有false negative,尤其年轻的
那是不是做B超就可以了？
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作者：口水滴成彩虹 (等级：2 - 初出茅庐，发帖：36) 发表：2019-09-04 13:27:58　 100楼
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在 brca 的大作中提到：
抗癌日记27.6 昨晚做梦，梦见最终病理结果显示ki67有67%，需要化疗，吓醒了。不管表现得怎样淡定，心里还是害怕化疗的，仿佛一旦化疗，就不能再假装自己是正常人了。闺蜜们关心我要去医院看我的时候，让她们别当我是病人，过几天直接约出去high别去探病了，确实是心理上抗拒把自己当病人。其实心里也清楚，怎么地也不一样了，比如当初买保险的时候太自信没有买重大疾病，现在没机会再加了。 7.16 术后第一次复诊，FISH test结果正常（HER2阴性），最终切除的肿瘤直径1.1cm，确认是一期，确认无淋巴转移。伤口恢复情况也不错，里面没有积液，最外面的胶布终于帮我拿下来了。在家成天吃了睡睡了吃养成了猪，迫不及待问医生是否可以恢复工作和运动，医生说可以。不过还有几样检查需要做：之前说的基因检查，和oncotype dx（肿瘤21基因表达），前者需要另找时间抽血（四周出结果），后者在确认我要做以后(ie今天)由诊所把切下来的肿瘤切片寄去美国，结果需要等两周时间，用来预测复发风险。医生说根据我的病理报告化疗的必要性不高，但是考虑到我的年龄不大（复发风险比高龄患者高），肿瘤增长不算激进但也不算很慢，还是做个oncotype dx更保险，如果风险高还是建议化疗。至于放疗，需要等21基因结果出来� (more...)
早期乳腺癌治愈率很高，妹子加油！
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