(引用 yogurtlady:看了帖子好慌啊全家住院险和意外险都是AIA的,如果这么难claim,真要考虑换一家了)同担心全家都买的AIA的住院保险,如果连住院claim都这么困难的话真的考虑换保险公司了
[aimee0412 (1-27 20:46, Long long ago)]
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sForum ][登录后回复]41楼
(引用 夏洛克:求问你是哪家保险?顺便求推荐中介 才买了AIA.....不行的话就赶紧停掉)保诚保险我的经纪等下私信给你联系方式。他人真的很好,每逢我家人父母孩子生日,每年都发短信问候,五年多了没有落下过一次,还蛮佩服他的。这样也可以让我们安心知道他还在这个公司做,可以随时联系到他。有些经济几个月换一家公司,真是人都找不到。 [本文发送自华新iOS APP] [井中月 (1-27 20:56, Long long ago)] [ 传统版 | sForum ][登录后回复]42楼
买了最贵的100%报销的保险为什么还要住公立医院。
必须第一时间直接最好的私立医院,单人病房。
希望代理员有告知
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[国大大叔 (1-27 21:01, Long long ago)]
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看了后面众多的aia负面反应楼主可以考虑Facebook曝光一下,让aia出来澄清一下 [本文发送自华新iOS APP] [国大大叔 (1-27 21:03, Long long ago)] [ 传统版 | sForum ][登录后回复]44楼
(引用 国大大叔:买了最贵的100%报销的保险为什么还要住公立医院。 必须第一时间直接最好的私立医院,单人病房。 希望代理员有告知)全保有分公立和私立交的保额不一样。因为相信老人的保额已经很贵了,所以我们放的是公立医院全保。孩子们都报的私立医院全保,保费相对较合算。 [本文发送自华新iOS APP] [井中月 (1-27 21:08, Long long ago)] [ 传统版 | sForum ][登录后回复]45楼
好担心也是全家AIA,这样的话考虑要不要换掉,毕竟买保险就是求个安心。
各经纪不能站出来说个公道话吗?到底各家理赔是怎样的流程。
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[安妮小小 (1-27 21:14, Long long ago)]
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同是aia的理赔的时候也是一直收到aia寄来的信要填表,填好了过一阵子又收到信说aia没有收到填好的表。问经纪,经纪说不用管,后来拿到理赔了。 [本文发送自华新iOS APP] [花开水暖 (1-27 21:59, Long long ago)] [ 传统版 | sForum ][登录后回复]47楼
(引用 井中月:保诚保险我的经纪等下私信给你联系方式。他人真的很好,每逢我家人父母孩子生日,每年都发短信问候,五年多了没有落下过一次,还蛮佩服他...)求中介联系方式[油菜花开了 (1-27 22:01, Long long ago)] [ 传统版 | sForum ][登录后回复]48楼
(引用 油菜花开了:求中介联系方式)私信你了大家都比较一下再买啊,近年他家保费确实涨了,在考虑要不要换呢。这样看来还是不换了吧,别捡了芝麻,丢了西瓜。 [本文发送自华新iOS APP] [井中月 (1-27 22:10, Long long ago)] [ 传统版 | sForum ][登录后回复]49楼
(引用 安妮小小:好担心也是全家AIA,这样的话考虑要不要换掉,毕竟买保险就是求个安心。
各经纪不能站出来说个公道话吗?到底各家理赔是怎样的流程。)昨天看到这个帖子以为只是个案反馈交流,刚刚看到才发现讨论的重心都在批判保险公司了。忍不住上来说几句,也算是对这个案例的一些分析,个人意见,如有不准确的地方请大家指正。
首先对楼主因为这个理赔遇到种种波折而生气表示非常理解,换位思考遇到久拖不决的麻烦事都会心烦。不过这个案例确实是比较特殊一点的:按照楼主的帖子,我理解是在提交理赔的时候,病人(受保人)已经去世,然后这位受保人的配偶也在早年就去世了;医院要求提供结婚证和配偶去世的死亡证明(作为可以接受病人的子女签字索取病人医疗记录的前提),但不巧的是,楼主不能提供(陈年资料无法获得也是情有可原,完全可以理解)。
于是这个理赔就进入了一个沟通不畅的循环,大家客观地来看,其实保险公司的要求并没有不合理:要理赔肯定要医疗报告吧?单纯催保险公司这块其实没有用,因为并不是他们不愿意process理赔,而是理赔的最基本资料都没有,根本无从process。现在的核心问题是怎样才能让医院给出病人的医疗报告?不论是直接给保险公司、还是给病人家属(二者效果是一样的,因为只要病人家属也就是楼主拿到报告、肯定是可以很快提交给保险公司了)。
楼上有人回复说的是对的,往往保险公司出面跟医院要东西,医院/医生经常会爱理不理,这才会出现楼主说的表格过期好几次、需要重填好几次的情况。其实这种情况效果最好的是病人/家属自己找医院要报告,该给医院签什么东西直接签给医院;因为病人/家属是医院的客户,花钱看病就是应该拿到报告的。而保险公司对医院来说属于第三方,医院/医生有空了才可能会回复保险公司,没空就一直压在那里,这是很常见的情况。
看到保险经纪的回帖,相信有做份内工作,比如多次找理赔部门沟通交涉(其实很费时间);但就如上面所说,从保险公司这边push对这个case能起的作用有限。我也曾经遇到需要跟医院拿报告但拖了很久拿不到的问题,后来直接陪客户去医院medical report department找医院的人当面谈,效率就比较高,很快就拿到了。给楼主参考。
最后一点澄清一下,可能楼主有一点点误解。就是关于理赔close file或者说close case的问题,基本上这种信都是系统自动出;而且就算出了这个信,也不代表这个理赔就是被decline了。close了通常是因为资料不全,一旦资料到位,这个claim的case就可以马上re-open的。所以这个信不代表理赔的结果。
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[nddsky (1-27 22:15, Long long ago)]
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sForum ][登录后回复]50楼
(引用 功夫熊猫:把所有填表记录的时间线整理一下 列个表给aia各部门发过去邮件列表Google搜一下 言辞激烈义愤填膺点(具体可参考贵司hr 小蜜之间类似�...)对还要cc AIA的CEO和我们PM[吴越浪子 (1-27 22:42, Long long ago)] [ 传统版 | sForum ][登录后回复]51楼
特别不理解这里next of kin的定义孩子难道不是父母的next of kin吗?
LTVP都申请到了,没有出生证明来显示和父母的关系是不可能的啊。
所以这个例子中最不能理解的就是医院为什么不同意孩子出面办理,一直要在父亲的问题上卡那么久。[xxkk (1-27 23:00, Long long ago)]
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sForum ][登录后回复]52楼
我的经验是:1. 一但确定要住院,就马上联系保险经纪,询问要注意的事项。有任何疑问就马上问。
2. 有时医院拖着不给medical report, 就亲自下去跟医院要。大不了就是花几百块买。这件事一般不能完全靠保险公司。
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[云云12 (1-27 23:08, Long long ago)]
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sForum ][登录后回复]53楼
(引用 nddsky:昨天看到这个帖子以为只是个案反馈交流,刚刚看到才发现讨论的重心都在批判保险公司了。忍不住上来说几句,也算是对这个案例的一些分析,...)子女或policy holder为何不可以直接取得医疗报告?谢谢解释。几点不明白:
1.子女为何不可以领取过世父母的医疗报告?如果父母是分居或其他原因没有离婚证,难道子女就永远拿不到医疗报告?
2.为父母买住院险的子女作为policy holder和出保费人,可否自动成为保单受益人而领取赔保金?
[至尊宝 (1-27 23:16, Long long ago)]
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sForum ][登录后回复]54楼
(引用 japgolly:你说的这些应该是投保人自己做呢,还是保险经纪做呢?通过经纪买保险,恐怕不是为了等出事以后还是得自己跑前跑后,让问题拖一年多仍然得...)说到这个1,我本身的身份是保险经纪。(不是a公司。如果是的话,我估计会去帮忙问问,毕竟跟楼主好像也认识超过5年了吧……当年一起买买买的战友!)
2,我喜欢以解决问题为前提来回复,所以,我的回复也是我的经验之谈。希望能帮她解决问题。:)
3,说经验之谈,是因为帮客户处理过不少理赔申诉。说实话,碰到最奇葩的理赔是,医院写错报告导致不能理赔……能怎么办,问题出在哪,就找哪儿去了,直到最终解决问题。
4,我相信楼主的经纪是一枚认真负责热心的经纪,看看论坛上关于保险的回帖数量和质量,就知道。几乎所有的关于保险的话题,他的回复都是很认真的。(disclaimer一下:我跟楼主的经纪并不认识,更不是朋友,仅限论坛上的言论得到的判断。相反,我还是竞争对手公司的哈。)回帖这一点,我反正自叹不如,陌生人的贴有时候我看到了也懒得回,毕竟来华新我就想看看八卦什么的……
5,保险,我还是建议不要省钱,最好还是找个agent购买。有agent帮忙总比没有agent帮忙要强。哪怕是life insurance的理赔,也没有你们现象的那么简单……
6,如果客户一时可能没有得到自己觉得应该得到的服务,互相谅解吧!毕竟保险经纪是一对多,是一个人面对众多的客户,也许外行人都觉得轻松,内行人才知道个中辛酸。负责的agent不会不管不顾的,一时没有回复一般是因为实在实在太忙了,互相提醒提醒吧。:)
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[塑料玫瑰 (1-28 1:22, Long long ago)]
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sForum ][登录后回复]55楼
(引用 至尊宝:子女或policy holder为何不可以直接取得医疗报告?谢谢解释。几点不明白:
1.子女为何不可以领取过世父母的医疗报告?如果父母是分居或其
...)试着答一下1,子女可以从医院取得医疗记录,不知道他们这是哪个环节出了问题。
2,报销金额就是会给policyholder的,比如,老公帮老婆买的住院保险(老公是policyholder),老婆住院,报销的话(假如不是refund to the deducted credit card),所收到的支票名字是老公的名字。
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[塑料玫瑰 (1-28 1:31, Long long ago)]
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sForum ][登录后回复]56楼
aia 确实是垃圾问题是其他保险公司也是垃圾
保成的保费也一直涨
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[vitesse (1-28 5:56, Long long ago)]
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sForum ][登录后回复]57楼
(引用 吴越浪子:对还要cc AIA的CEO和我们PM)你这个没用 [本文发送自华新iOS APP] [功夫熊猫 (1-28 7:47, Long long ago)] [ 传统版 | sForum ][登录后回复]58楼
(引用 金沙子:买了十几年的accidents plan, 2017年摔了一跤脚背骨折,胳膊缝了几针,怕有脑震荡拍了scan 住了一天院观察,结果不给claim. 尼玛也就千多...)accident要看急诊啊……这么坑爹的设定你想自己省点时间,也给保险公司省钱看个普科是不行的。而且你假如过几天才发现这里痛那里痛去看医生,也是不行的,必须当下直奔急诊排N个小时....
我曾经出去跑步时候被突然冲出来的少年撞倒,当时缓缓自己回家了,过两天左锁骨下痛的不行,去看了普科,给送去拍了X光,说骨头没事,肌肉发炎开了消炎药和药膏,被告知不能claim. 还有曾经天桥上踩滑了滚下去扭伤脚,不能走路自己打车去最近的诊所看病拍片,也不能claim.
唯一claim成功的就是我刚买了保险不到一年出车祸,被救护车拉到急诊的那次。包括后续两个月物理治疗全部claim了。有时候想想一点小毛病普科几十块一百多的事,让我劳民伤财的打车去急诊排半天,复诊又排半天,臣妾不想去啊。
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[凡人 (1-28 9:15, Long long ago)]
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sForum ][登录后回复]59楼
(引用 x4:保险公司需要的资料1. Final bill 2. Claim form 3. medical report(if not available, submit letter of consent) 这个case得到的教训...)看到这个记住了,死亡证明需要翻译公证么我爸和我婆婆都去世了呢。我给我妈也买了保险,虽然不希望用上,还是提前准备我爸死亡证明备用吧。 [本文发送自华新iOS APP] [凡人 (1-28 9:18, Long long ago)] [ 传统版 | sForum ][登录后回复]60楼