AIA自付额2000？我的agent今天发给我的。
你好，由于过去5-6年，住院索赔太高，我们保险公司都处于亏损状态！所以从今年11月11号开始，如果直接去私人医院住院，而不是AIA合作的私人医生住院，都有自付额$2000。所以，如有住院，请去私人医院里AIA的合作医生，（或咨询我一下），政府医院不受影响。以上的这些变动公司都会写信通知的。 详情请下载 AIA Healthcare 谢谢
这什么意思？那是不是以后都不用买保险了，买了也没用，还是要自己花钱。。。。
---
该帖荣获当日十大第1，奖励楼主25分以及37华新币，时间：2019-11-08 22:00:01。
---
该帖荣获当日十大第3，奖励楼主15分以及22华新币，时间：2019-11-09 22:00:01。
[本文发送自华新iOS APP]
[钦钦—BABY (11-8 10:58, Long long ago)]
[ 传统版 |
sForum ][登录后回复]1楼
这样的条款不是A saver的吗？我还没有收到这样的通知啊。 [本文发送自华新iOS APP] [Finland12 (11-8 11:08, Long long ago)] [ 传统版 | sForum ][登录后回复]2楼
(引用 Finland12:这样的条款不是A saver的吗？我还没有收到这样的通知啊。)嗯我们是买的是100%报销额的呀，现在突然和我讲什么自付2000块，那我白交这么多年了…… [本文发送自华新iOS APP] [钦钦—BABY (11-8 11:26, Long long ago)] [ 传统版 | sForum ][登录后回复]3楼
(引用 钦钦—BABY:嗯我们是买的是100%报销额的呀，现在突然和我讲什么自付2000块，那我白交这么多年了……)我也收到了，今年刚自动续约就寄来了 [本文发送自华新手机Wap版] [飞鹏 (11-8 14:27, Long long ago)] [ 传统版 | sForum ][登录后回复]4楼
(引用 钦钦—BABY:嗯我们是买的是100%报销额的呀，现在突然和我讲什么自付2000块，那我白交这么多年了……)你的是a saver么还是A呀？ [本文发送自华新iOS APP] [leongfei (11-8 15:08, Long long ago)] [ 传统版 | sForum ][登录后回复]5楼
和大家说下内部讨论后的一些有用的信息吧先说下目前住院保险的现状，
除了pru，其他保险公司都在亏钱，当然pru为什么会赚钱，索赔过的客户肯定深有体会。
而为什么索赔跟预期差别那么大，保险公司的精算师都在干嘛，为什么这次不通过继续涨保费的方式解决。
打个比方，100个客户，其中70个人都是健康的，这一年没啥索赔，自然谈不上让索赔超过预期。
还有10个客户，这些都是慢性病，根据保单必须续保原则，每年都会索赔，但也在精算师可计算范围内，毕竟费用稳定。
另外10个客户，生病都是突发的，没有症状，看似随机但精算师早就预期到这样的索赔和概率。
上面三组客户都是精算师算好了的，
但最后的一组客户，每年和医生讲好，通过住院的方式满足一些昂贵的体检比如胃肠镜，核磁共振检查的需求，有些私立医生睁一只眼闭一只眼，保费变再贵也贵不过这些人的检查费用，再加上一些住院津贴类保险，这些客户还会因此盈利，这种索赔就是这次改革着重要处理解决的问题。
我个人的感受是这种做法有一定的效果，但不一定能真正排除掉那些滥用医疗保险的人，比如车行，就算你保险公司收一个很高的excess，车行把报价做高一些，再把excess返还给客户就好，但医生不是生意人，肯定不是所有医生都愿意这么去做，目前主流的做法就是指定workshop，因为只有逐渐净化新加坡的私立医疗系统，才可以避免新加坡快速向美国的私立医疗系统靠拢，相信以后其他保险公司也会慢慢出台一些方法来控制这个现象，到时候看哪一个更高明吧，说不定大家都跟着学了。[x4 (11-8 15:45, Long long ago)]
[ 传统版 |
sForum ][登录后回复]6楼
(引用 x4:和大家说下内部讨论后的一些有用的信息吧先说下目前住院保险的现状， 除了pru，其他保险公司都在亏钱，当然pru为什么会赚钱，索赔过的客�...)我只是想确认，如果买的是essential A 原本报销100%的以后如果随意去任何一家私人医院住院，需要付楼主说的2000块吗？ [本文发送自华新手机Wap版] [开始了 (11-8 15:48, Long long ago)] [ 传统版 | sForum ][登录后回复]7楼
(引用 Finland12:这样的条款不是A saver的吗？我还没有收到这样的通知啊。)记得好像a saver 自付额是3500 [本文发送自华新手机Wap版] [开始了 (11-8 15:55, Long long ago)] [ 传统版 | sForum ][登录后回复]8楼
(引用 x4:和大家说下内部讨论后的一些有用的信息吧先说下目前住院保险的现状，
除了pru，其他保险公司都在亏钱，当然pru为什么会赚钱，索赔过的客�...)如果是这样的数字，不应该亏钱吧或者只是医疗保险这一块亏
或者有什么暗盘吧[医药法规 (11-8 16:05, Long long ago)]
[ 传统版 |
sForum ][登录后回复]9楼
(引用 x4:和大家说下内部讨论后的一些有用的信息吧先说下目前住院保险的现状，
除了pru，其他保险公司都在亏钱，当然pru为什么会赚钱，索赔过的客�...)但最后的一组客户，每年和医生讲好不太明白，这最后一组投保客户即使这年赚到了，第2年AIA的续费不用大幅增长吗，然后以后的年数又以第2年为基础，总的还有的赚？
“当然pru为什么会赚钱，索赔过的客户肯定深有体会。”层主似乎对pru的做法有不满？pru的做法是什么呢？
[brjin (11-8 16:08, Long long ago)]
[ 传统版 |
sForum ][登录后回复]10楼
(引用 开始了:我只是想确认，如果买的是essential A 原本报销100%的以后如果随意去任何一家私人医院住院，需要付楼主说的2000块吗？)不一定如果是通过AIA whitecoat推荐去住院，或者在aia healthcare app里面自己预约的专科，
或者walk in急诊部门但告诉医生自己是AIA的保单客户，让他refer去住院部时放AIA的医生为主治医生，
或者联系agent帮忙提前安排的住院或手术不用还2000。
如果是自己随便找的医生且那个医生不是政府医院且暂时不在AIA认可的私立医生名单里的话，这次索赔要还2000新币自负额。[x4 (11-8 16:10, Long long ago)]
[ 传统版 |
sForum ][登录后回复]11楼
(引用 brjin:但最后的一组客户，每年和医生讲好不太明白，这最后一组投保客户即使这年赚到了，第2年AIA的续费不用大幅增长吗，然后以后的年数又以第2�...)AIA目前没有因为索赔而大幅增加单个客户的保费，其他保险公司据我了解也没有，
目前只有pru是这样哦。[x4 (11-8 16:12, Long long ago)]
[ 传统版 |
sForum ][登录后回复]12楼
(引用 医药法规:如果是这样的数字，不应该亏钱吧或者只是医疗保险这一块亏
或者有什么暗盘吧)嗯只是医疗保险这个领域在亏
精算师都出来丢锅说没想到索赔的一部分账单来自第四个群体
就是检查完啥事儿没有，或者就是些小毛病，
但每年或隔年都有索赔进来，固定群体的客户，固定群体的私立医生。[x4 (11-8 16:18, Long long ago)]
[ 传统版 |
sForum ][登录后回复]13楼
(引用 x4:不一定如果是通过AIA whitecoat推荐去住院，或者在aia healthcare app里面自己预约的专科， 或者walk in急诊部门但告诉医生自己是AIA的保...)这样A 和 A saver 的区别在哪里？自付饿不一样？ [本文发送自华新手机Wap版] [开始了 (11-8 16:24, Long long ago)] [ 传统版 | sForum ][登录后回复]14楼
(引用 brjin:但最后的一组客户，每年和医生讲好不太明白，这最后一组投保客户即使这年赚到了，第2年AIA的续费不用大幅增长吗，然后以后的年数又以第2�...)进来解释下Pru保诚的医疗看到大家在提保诚，的确保诚是去年新加坡市场医疗这块唯一赚钱的保险公司。说实话，我刚加入保诚时，也对这个医疗保单不甚理解，但看来的确是公司想在前面。毕竟保险公司不是慈善机构，如果医疗这块亏损，很有可能提高医疗保单价格（医疗是一年一续），或者像AIA这样采取非Panel需要先自付deductable $2000的措施。
保诚目前并没有限制panel，只是私立最高级别的100%（之前）和 95% （现在）的保单PruExtra Premier Copay （Rider）这块有点类似车险的方式。
大家都知道保险对于公民或者PR分两个部分，CPF部分的主险和现金部分的Rider附加险（覆盖Deductable和Co Pay）部分。CPF的主险是不会因为报销多少而发生改变，只有现金Rider部分会。
看图说话，保诚的Premier Rider第一年直接先给大家一个8折折扣。之后没有claim继续8折，但如果发生Rider部分超过$1000以上的赔付，那第二年会根据超出部分提高Rider的价格（有个cap）。若来年没有任何claim或者去政府医院治疗、那价格会一年一年慢慢往回调，直到回到0.8的价位。
这种方式其实很大程度就避免了X4提到的部分人利用医疗保险，每年安排各种昂贵的非必要的私人医院费用，而使得最终所有人来承担这些cost。
这和AIA的两种方式包括可能有些公司直接提高医疗保单价格，我觉得都是保险公司有效避免亏损/防止滥用的方式，至于大家喜欢哪一种，萝卜青菜各有所爱吧。
[本文发送自华新iOS APP]
[古月 (11-8 16:37, Long long ago)]
[ 传统版 |
sForum ][登录后回复]15楼
(引用 x4:嗯只是医疗保险这个领域在亏 精算师都出来丢锅说没想到索赔的一部分账单来自第四个群体 就是检查完啥事儿没有，或者就是些小毛病， 但每�...)体检不是不包括在住院险里吗？ 可以这样随便索赔么[凌晨三点钟 (11-8 16:39, Long long ago)] [ 传统版 | sForum ][登录后回复]16楼
(引用 凌晨三点钟:体检不是不包括在住院险里吗？ 可以这样随便索赔么)主要看医生怎么写保险公司不能拒绝病理性的住院体检费用，现状是医生决定这个是不是医疗需要。[x4 (11-8 16:45, Long long ago)] [ 传统版 | sForum ][登录后回复]17楼
(引用 开始了:这样A 和 A saver 的区别在哪里？自付饿不一样？)是的我自己已经降级到A saver了。。。[x4 (11-8 16:47, Long long ago)] [ 传统版 | sForum ][登录后回复]18楼
问了我的AIA中介，果然如此。A 和 A saver 真的只有自付额的区别，一个2000, 一个3000，aia是要逼着客户都换去saver， [本文发送自华新手机Wap版] [开始了 (11-8 16:49, Long long ago)] [ 传统版 | sForum ][登录后回复]19楼
(引用 古月:进来解释下Pru保诚的医疗看到大家在提保诚，的确保诚是去年新加坡市场医疗这块唯一赚钱的保险公司。说实话，我刚加入保诚时，也对这个医�
...)真的生了大病分分钟超过5000，
普通的病一般在1000到5000，
少过1000的情况应该很少。
算个帐，假设大病住院花了6000，第二年保费变三倍，猜测要比正常多付1500到2000，第三年多付1000，再加第四年第五年多付的，第六年回到正常。这索赔拿到的6000医疗费超过一半就被以保费的方式拿回去了啊。你这表不贴不知道，一贴更惊悚了。意思是不要住私人医院？欢迎经纪拿出更准确数字给大家算算，我这可能有点大概大概。
[本文发送自华新手机Wap版]
[mirage (11-8 16:50, Long long ago)]
[ 传统版 |
sForum ][登录后回复]20楼
华新中文网 版权所有