【万能求助】住院保险, 现在还有必要换吗?
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作者:Smile007 (等级:4 - 马马虎虎,发帖:1250) 发表:2020-05-28 03:20:31  楼主  关注此帖评分:
【万能求助】住院保险, 现在还有必要换吗?

队友的住院保险是prudential 的, 十多年前买的, 一直没有claim过

去年做了一次胃镜检查, 今年的现金部分涨了2倍多。

 

一下子涨价好多, 请问这种情况下有必要换一家吗?求大神指导。


该帖荣获当日十大第3,奖励楼主15分以及22华新币,时间:2020-05-28 22:00:01。
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作者:x4 (等级:7 - 出类拔萃,发帖:7275) 发表:2020-05-28 09:54:41  2楼
只讲换了的风险
第一,现在买不到100%的住院保险了
第二,胃如果检查出来有问题,其他公司短期内胃会排除不保
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作者:用心聆听 (等级:3 - 略知一二,发帖:2547) 发表:2020-05-28 10:15:19  3楼
只讲换了的风险第一,现在买不到100%的住院保险了 第二,胃如果检查出来有问题,其他公司短期内胃会排除不保
胃的问题很难完全康复吧
没遇到过胃部Exclusion后来可以痊愈拿掉的。


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作者:Smile007 (等级:4 - 马马虎虎,发帖:1250) 发表:2020-05-28 10:59:13  4楼
只讲换了的风险第一,现在买不到100%的住院保险了 第二,胃如果检查出来有问题,其他公司短期内胃会排除不保
不好意思, 忘记说了, 胃没有问题
一切正常
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作者:Smile007 (等级:4 - 马马虎虎,发帖:1250) 发表:2020-05-28 11:00:06  5楼
胃的问题很难完全康复吧没遇到过胃部Exclusion后来可以痊愈拿掉的。
结果没有问题, 一切正常
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作者:熊熊kun (等级:2 - 初出茅庐,发帖:16) 发表:2020-05-28 11:43:08  6楼
胃镜结果正常应该不会有排除不保的
这个问题要从两个方面看吧?
1.换了保险的好处:新的保险肯定会有比旧保险保障更加完善的地方,benefit和rider也更加个性化,能满足更多个体需求,
2,缺点:换保险要重新健康审核,可能会出现排除的情况,第二,现在不允许住院费100%报销了,住院账单会有一定比例需要个人自己负担,以前旧保险的福利就不能享受了,还有保费的问题,新保单根据现在的年龄计算保费,和原保单相比保费是否会便宜需要具体分析
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作者:westworld (等级:2 - 初出茅庐,发帖:118) 发表:2020-05-28 11:44:40  7楼
prudential claim 过一次就会涨价吗?
还是过了年龄段而涨的价?
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作者:nddsky (等级:2 - 初出茅庐,发帖:476) 发表:2020-05-28 12:01:49  8楼
结果没有问题, 一切正常
如果没有健康问题
那换insurer的缺点,一方面就是楼上提到的现在的副险不再有100%报销账单的选择;另一方面理论上新保单严重疾病的等待期会重新计算(虽然有的公司住院险并没有参照等待期、而是依据投保前是否出现症状来判断)。
如果不介意分担co-pay(至少5%但cap$3000/年, 具体条款看各公司各产品),对健康情况也没有concern,楼主就可以考虑换;反之就不换。
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作者:nddsky (等级:2 - 初出茅庐,发帖:476) 发表:2020-05-28 12:05:41  9楼
prudential claim 过一次就会涨价吗?还是过了年龄段而涨的价?
都会
跳年龄段会涨;理赔后取决于理赔金额,没有记错的话最低是理赔超过$1000,续保就会涨保费,理赔越多,涨幅越高
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作者:westworld (等级:2 - 初出茅庐,发帖:118) 发表:2020-05-28 13:43:30  10楼
都会跳年龄段会涨;理赔后取决于理赔金额,没有记错的话最低是理赔超过$1000,续保就会涨保费,理赔越多,涨幅越高
这个太没道理了,
那没 claim 过的有给折扣吗?

是不是只有这家这么干?我看还是趁早换的好。
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作者:我爱吃土豆 (等级:4 - 马马虎虎,发帖:2376) 发表:2020-05-28 13:56:31  11楼
这个太没道理了,那没 claim 过的有给折扣吗? 是不是只有这家这么干?我看还是趁早换的好。
没claim过确实有折扣
但是还是觉得很扯,保险公司应该要根据具体情况来具体分析才对。
听说不久后市场还是会统一的,所以也一直没换.
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作者:我爱吃土豆 (等级:4 - 马马虎虎,发帖:2376) 发表:2020-05-28 13:57:54  12楼
只讲换了的风险第一,现在买不到100%的住院保险了 第二,胃如果检查出来有问题,其他公司短期内胃会排除不保
请问之前买的有100%报的
是会一直保持100%赔付吗?还是20xx年一律都要换去95%。
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作者:Freki (等级:5 - 略有小成,发帖:2783) 发表:2020-05-28 14:01:17  13楼
请问之前买的有100%报的是会一直保持100%赔付吗?还是20xx年一律都要换去95%。
同问
买的pru家100%的,不知道还能坚持几年100%报销
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作者:love962397 (等级:13 - 举世无双,发帖:9406) 发表:2020-05-28 14:07:06  14楼
如果没有健康问题那换insurer的缺点,一方面就是楼上提到的现在的副险不再有100%报销账单的选择;另一方面理论上新保单严重疾病的等待期会重新计算(虽然有的公司住院险并没有参照等待期、而是依据投保前是否出现症状来判断)。 如果不介意分担co-pay(至少5%但cap$3000/年, 具体条款看各公司各产品),对健康情况也没有concern,楼主就可以考虑换;反之就不换。
cap在3000是指
在保险公司panel上的医生才cap在3000。如果是panel外的医生是没有cap的吧。
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作者:功夫熊猫 (等级:?? - 无法无天,发帖:73464) 发表:2020-05-28 14:23:44  15楼
换不了。。。安心继续铺路登雪吧
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作者:nddsky (等级:2 - 初出茅庐,发帖:476) 发表:2020-05-28 14:31:01  16楼
cap在3000是指在保险公司panel上的医生才cap在3000。如果是panel外的医生是没有cap的吧。
不过不同公司的保单在具体细则上还是有差别,一般来说是preferred的才有cap; non-preferred的报销规则就不完全一样。
此外所谓的panel的规模差别也很大,有的公司多,有的就少。
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作者:熊熊kun (等级:2 - 初出茅庐,发帖:16) 发表:2020-05-28 14:31:35  17楼
cap在3000是指在保险公司panel上的医生才cap在3000。如果是panel外的医生是没有cap的吧。
一般来说是的,这个要看具体保单的rider
一般来说没有panel的是没有cap的,但是现在有的保险公司有cap封顶的rider
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作者:love962397 (等级:13 - 举世无双,发帖:9406) 发表:2020-05-28 14:34:04  18楼
对不过不同公司的保单在具体细则上还是有差别,一般来说是preferred的才有cap; non-preferred的报销规则就不完全一样。 此外所谓的panel的规模差别也很大,有的公司多,有的就少。
是的,
我的意思就是让大家注意所谓的3000是有先决条件的。不是所有都是cap在3000,很多人并不知道这cap的3000是有条件的。
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作者:熊熊kun (等级:2 - 初出茅庐,发帖:16) 发表:2020-05-28 14:34:18  19楼
同问买的pru家100%的,不知道还能坚持几年100%报销
同不知道,哈哈哈,但大趋势估计是没有100%了
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作者:nddsky (等级:2 - 初出茅庐,发帖:476) 发表:2020-05-28 14:36:02  20楼
这个太没道理了,那没 claim 过的有给折扣吗? 是不是只有这家这么干?我看还是趁早换的好。
有折扣
不过具体怎么扣法没怎么关注,层主可以找个Prudential的顾问咨询一下。对于有过理赔会视理赔金额涨续保保费的目前就是这一家。
今后行业怎么发展也不好说,都要看目前各家公司实行的各种限制方法的效果。包括以前老款100%报销的副险能不能一直续保(目前是可以的)也不好说,也是要看行业统计数字,整个医疗保险系统要可持续才行。
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