如果没有健康问题
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作者:nddsky (等级:2 - 初出茅庐,发帖:476) 发表:2020-05-28 12:01:49  楼主  关注此帖
结果没有问题, 一切正常
如果没有健康问题
那换insurer的缺点,一方面就是楼上提到的现在的副险不再有100%报销账单的选择;另一方面理论上新保单严重疾病的等待期会重新计算(虽然有的公司住院险并没有参照等待期、而是依据投保前是否出现症状来判断)。
如果不介意分担co-pay(至少5%但cap$3000/年, 具体条款看各公司各产品),对健康情况也没有concern,楼主就可以考虑换;反之就不换。
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作者:nddsky (等级:2 - 初出茅庐,发帖:476) 发表:2020-05-28 12:05:41  2楼
prudential claim 过一次就会涨价吗?还是过了年龄段而涨的价?
都会
跳年龄段会涨;理赔后取决于理赔金额,没有记错的话最低是理赔超过$1000,续保就会涨保费,理赔越多,涨幅越高
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作者:nddsky (等级:2 - 初出茅庐,发帖:476) 发表:2020-05-28 14:31:01  3楼
cap在3000是指在保险公司panel上的医生才cap在3000。如果是panel外的医生是没有cap的吧。
不过不同公司的保单在具体细则上还是有差别,一般来说是preferred的才有cap; non-preferred的报销规则就不完全一样。
此外所谓的panel的规模差别也很大,有的公司多,有的就少。
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作者:nddsky (等级:2 - 初出茅庐,发帖:476) 发表:2020-05-28 14:36:02  4楼
这个太没道理了,那没 claim 过的有给折扣吗? 是不是只有这家这么干?我看还是趁早换的好。
有折扣
不过具体怎么扣法没怎么关注,层主可以找个Prudential的顾问咨询一下。对于有过理赔会视理赔金额涨续保保费的目前就是这一家。
今后行业怎么发展也不好说,都要看目前各家公司实行的各种限制方法的效果。包括以前老款100%报销的副险能不能一直续保(目前是可以的)也不好说,也是要看行业统计数字,整个医疗保险系统要可持续才行。
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作者:nddsky (等级:2 - 初出茅庐,发帖:476) 发表:2020-05-28 14:40:31  5楼
是的,我的意思就是让大家注意所谓的3000是有先决条件的。不是所有都是cap在3000,很多人并不知道这cap的3000是有条件的。
对的
肯定的,之所以保险公司要给出各种限制,鼓励大家去看preferred医生,也是为了控制医疗账单,一方面限制不合理的过度医疗,一方面对于panel里的医生,保险公司对于某些服务的收费可以有bargin power, 从而保证整个理赔数据尽可能接近正常的核保预期,让医疗保险系统可持续。
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