高烧不退，求集思广益儿子8岁不到，已经高烧2周。因为以前更小的时候也有这种无症状的高烧，一般5天左右就好了。并且他精神也还不错，我们也没太在意，在家吃退烧药。2天之后因为跟老师请假需要MC，带去clinic看医生，医生建议继续吃退烧药观察，给了5天MC。5天之后还是没有进展，同时有观察到他左边脖子上的一个淋巴结肿大疼痛。班纳杜基本只能退烧一点点，布洛芬能退烧，但是基本上4个小时后又烧上去了，能到40度以上。再去看医生被refer去了KK，拿了3天MC，这次医生开了抗生素，做了COVID19 Swab test(negative) 和Full blood count. 医生让我们2天后没进展的话就去复查。2天后去复查就直接让住院了，因为离上一次swab test过了48小时，又做了一次，还有Respiratory pathogens multiplex PCR，Lactate Dehydrogenase, C4 Complement, C3 Complement, Liver function test, Renal panel(U/E/BICARB/CRE), C-Reactive Protein, Uric Acid, urinalysis.基本上所有指标都正常，除了C反应蛋白值8.9(ref range 0-5),以及Eosinophil Absolute 值0.01(ref range 0.04-0.4). 超声波显示肿大的淋巴结没有化脓. 因为除了发烧和左边脖子淋巴肿大,没有其它任何症状，对几种抗生素也没有反应，医生也无法做出诊 (more...)
8岁，高烧反复发作多年， 此次加重明显
试答：
首先8/4/21，所开的药物应该是麻黄碱/伪麻黄碱之类，收缩血管平滑肌， 导致大量汗液排出，带走大量体温（类似古人感冒时的“发汗”疗法）。 这是针对“发热”症状的应急措施， 并不是针对疾病。
很显然， 到目前还没有明确病因，或者说，这么多年来，一直没有找到罪魁祸首。
正如楼主所提， 诊断的方向应该是集中在自身免疫病或者慢性病毒感染方向。 这两大类是常见的导致疾病潜伏，反复发作，迁延不愈的疾病类型。 常见的自身免疫病（ 人体自身抗体对人体组织器官的免疫应答）中单独以“发热”症状为主的，比较少见。
而慢性病毒感染，就相对多见。 成人最常见的就是HbV， 疱疹病毒shingles(小孩第一次发作叫chickenpox)这些都是隐藏体内的病毒，会在适当“时机”发作。
EB病毒，也是疱疹病毒，自带潜伏属性，是孩童常见的慢性病毒感染， 小孩多表现为消瘦-消化吸收差，平时经常感冒，经常淋巴结肿大。此次病毒心情不好，出来时间比较长。
冠状病毒-19， 测两次， 为什么不针对其他常见慢性病毒。。。。
首先8/4/21，所开的药物应该是麻黄碱/伪麻黄碱之类，收缩血管平滑肌， 导致大量汗液排出，带走大量体温（类似古人感冒时的“发汗”疗法）。 这是针对“发热”症状的应急措施， 并不是针对疾病。
很显然， 到目前还没有明确病因，或者说，这么多年来，一直没有找到罪魁祸首。
正如楼主所提， 诊断的方向应该是集中在自身免疫病或者慢性病毒感染方向。 这两大类是常见的导致疾病潜伏，反复发作，迁延不愈的疾病类型。 常见的自身免疫病（ 人体自身抗体对人体组织器官的免疫应答）中单独以“发热”症状为主的，比较少见。
而慢性病毒感染，就相对多见。 成人最常见的就是HbV， 疱疹病毒shingles(小孩第一次发作叫chickenpox)这些都是隐藏体内的病毒，会在适当“时机”发作。
EB病毒，也是疱疹病毒，自带潜伏属性，是孩童常见的慢性病毒感染， 小孩多表现为消瘦-消化吸收差，平时经常感冒，经常淋巴结肿大。此次病毒心情不好，出来时间比较长。
冠状病毒-19， 测两次， 为什么不针对其他常见慢性病毒。。。。
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