你的理解
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作者:nddsky (等级:2 - 初出茅庐,发帖:476) 发表:2018-09-19 11:47:05  楼主  关注此帖
我对saver的理解----欢迎纠错小病,医生技术不重要,但是要住院,那就公立,或者私立list全报 大病,医生技术很重要,那就私立医院最好的医生,自己给3500。。。
你的理解
是对的,报销账单这方面,A saver只是对于non-preferred私人医生需要自付3500(注意:没有10%co pay,这是很好的一点,换句话说一年内自付3500到顶了),其他所有的(包括政府医院和preferred私人医生)都是全部报销的。

另外一个区别是,对于政府医院,A Saver的住院津贴比A少一些,但通常这不是大家的主要concern。
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作者:nddsky (等级:2 - 初出茅庐,发帖:476) 发表:2018-09-19 21:46:37  2楼
如果一年内多次入住私人医院A Saver也是3500到顶m
对的
3500是per year, annual deductible
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作者:nddsky (等级:2 - 初出茅庐,发帖:476) 发表:2018-09-19 21:50:53  3楼
请问如果同时也有公司的医疗保险这3500是不是可以用公司的报销了?
可以的,如果有两份保单,其中一份不能全部报销,剩余需要自付的部分是可以claim第二份保险的。
理论上shield plan should be the last one to be claimed, 也就是说,如果有公司保险,应该先claim公司保险,公司保险不能报销的部分再claim个人的shield plan
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作者:nddsky (等级:2 - 初出茅庐,发帖:476) 发表:2018-09-19 22:20:14  4楼
也是迷惑这个3500是每次还是每年
每年
如题
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作者:nddsky (等级:2 - 初出茅庐,发帖:476) 发表:2018-09-19 22:30:53  5楼
我也是只用过自己的保险,没有用公司的因为去医院,他们看完IC,知道有个人保险就直接走那个e-filling
理论上是要先claim公司、再claim个人的,但实际操作上往往由于shield plan需要e-filing来claim, 多数都是只claim个人住院险了。因为对客户来说没有区别,都是全部报销账单了。但对个人保险的insurer来说,就付出了比他们应赔付的更多的金额,其实这部分也是contribute to shield plan很多理赔、而保费不断上涨的原因之一。这个增长的保费实际上回过头来还是会影响到每个人。
best practice是在通过e-filing claim个人住院险的同时,也claim公司保险;或者至少让个人住院险的insurer知道你也有公司保险,那么个人险insurer会联系公司保险insurer来settle,让公司险insurer分担他们应该出的部分。
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作者:nddsky (等级:2 - 初出茅庐,发帖:476) 发表:2018-09-21 09:39:21  6楼
shield plan should be the last one to be claimed这个是政策有规定还是只是惯例而已?看上去并不是强制的。 问题是个人保险往往都有deductable和copay,如果先claim公司险,比如还超额5000块,然后转到个人险,但是个人险有3500的deductable,那岂不是变成自己付了?还是说个人险会从账单总额来计算deductable,而不是公司险的超额部分?
按账单总额来计算
最后claim shield plan是有规定的,只是实际操作中的执行程度不一定,最好的做法是e-file claim个人住院险、也通知公司保险,让两个保险公司(或者同一间公司的个人险和公司险部门)来settle。
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