简单举例说明一下
所在版块:狮城财经 发贴时间:2019-05-30 00:24

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不加Rider,只投保主保单(Integrated Shield Plan)
需要自己负担的有两部分:
1,Deductible,最多每年3500,取决于当年所住的最高级别病房。
2,Co-Insurance,剩余账单的10%,没有上限。

举例一:假设当年住院一次,总费用5万,住了私立医院或者政府医院A级病房
1,Deductible = $3,500,剩余$46,500
2,Co-Insurance = $4,650,剩余$41,850
总共自付:$8,150,保险报销$41,850

举例二:严重一点的疾病,总费用20万,还是住到私立医院或者政府医院A级病房
1,Deductible = $3,500,剩余$196,500
2,Co-Insurance = $19,650,剩余$176,850
总共自付:$23,150,保险报销$176,850

注:如果严重一点的疾病的账单,分散到两个保单年度,那么Deductible需要付两次。同理,三年就需要付三次。自付部分就会更高。

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如果附加了Rider,为了计算的简单,假设Rider只要求自付总帐单的5%,如果去保险公司合作的医生看病,定限为$3000。

举例一:假设当年住院一次,总费用5万,住了私立医院或者政府医院A级病房
5% = $2,500
自付:$2,500,保险报销$47,500

举例二:严重一点的疾病,总费用20万,还是住到私立医院或者政府医院A级病房
5% = $10,000,定限$3,000
总共自付:$3,000,保险报销$197,000

注:如果严重一点的疾病的账单,分散到两个保单年度,那么5%的定限可能会达到两次,最多需要自付$6,000。

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楼主自己的例子,只考虑了病情较为轻微的情况,忽略了主保单中10%的Co-Insurance是没有上限的。如果账单数额巨大,这部分也会相应的增加很多。

不同公司的Rider,计算方式会略有不同,这个要搞清楚。

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