理论上是要先claim公司、再claim个人的,但实际操作上往往由于shield plan需要e-filing来claim, 多数都是只claim个人住院险了。因为对客户来说没有区别,都是全部报销账单了。但对个人保险的insurer来说,就付出了比他们应赔付的更多的金额,其实这部分也是contribute to shield plan很多理赔、而保费不断上涨的原因之一。这个增长的保费实际上回过头来还是会影响到每个人。
best practice是在通过e-filing claim个人住院险的同时,也claim公司保险;或者至少让个人住院险的insurer知道你也有公司保险,那么个人险insurer会联系公司保险insurer来settle,让公司险insurer分担他们应该出的部分。