问了一圈经纪和热线,最终的理解。
所在版块:心情闲聊 发贴时间:2020-07-12 14:22

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譬如上面这个表:

AQHP 是 AIA Quality Health Parter,就是 Panel。
COPA (现在叫 CPA) 是预先授权 (Pre-authorization) 的信,不知道是不是就是报备的意思。

这个表的意思是说:

1. Panel 医生或者公立医院医生,不管什么情况,不管有没有预先授权,都是 100% 报。只不过有预先授权的话,可以 cashless 不用自己掏钱。

2. 私人医院非 Panel 医生,
2.1 如果事先有申请过授权,
2.1.1 Essential A 自付一些,这个“一些”是多少我没找到,但是最多不超过 2000?
2.1.2 A Saver 的自付也一样但是没有 2K 封顶?

2.2 如果没有申请授权,保险只报 85%,
2.2.1 Essential A 要付 15% 以及自付"一些2K封顶"
2.2.2 A Saver 要付 15% 以及自付“一些不封顶”

如果理解有误,还请指教。

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