Medishield 结构是“下限以上共保”,并且 subject to Pro-Ration Factor。
1). 下限以上(subject to “Deduction”):就是可报销的范围有个打底的下限,比如首 1500 - 3500 新币不报(跟你住的病房有关,住的病房越高级,deduction 越高),1500 - 3500 新币以上的才开始报;
2). 共保(“Co-insurance”):就是可报销部分有个报销比例,通常是 90%,而 10% 需要你自己负担 —— 这个可减少滥用医疗服务的风险。
举例(假设此人购买了基础版的 Medishield):
某个人住院花了 10000 新币,住 B2 病房。他在 Medishield 框架下能报销的额度是 (10000×50% - 2000)×90% = 2700,剩下的 7300 他需要自己负担(或者他其他的个人,公司的团体保险解决,if applicable)。
某个人住院花了 10000 新币,住 A 病房或私立医院。他在 Medishield 框架下能报销的额度是 (10000×50% -3500)×90% = 1350,剩下的 8650 他需要自己负担(或者他其他的个人,公司的团体保险解决,if applicable)。
1. 你可以升级高级版(向 5 家保险公司 AIA/Aviva/GE/NTUC/Pru 的任意一家),去掉 Pro-Ration Factor。可以用 CPF。
举例(假设此人购买了升级版的 Medishield):
某个人住院花了 10000 新币,住 B2 病房。他在 Medishield 框架下能报销的额度是 (10000-2000)×90% = 7200,剩下的 2800 他需要自己负担(或者他其他的个人,公司的团体保险解决,if applicable)。
某个人住院花了 10000 新币,住 A 病房或私立医院。他在 Medishield 框架下能报销的额度是 (10000-3500)×90% = 5850,剩下的 4150 他需要自己负担(或者他其他的个人,公司的团体保险解决,if applicable)。
2. 你可以进一步升级,去掉 “Deduction”和 “Co-Insurance”部分(额外保费需要用现金,不可以用 CPF)。
如果做了这一步升级,以上两个例子,在新加坡住院不用花一分钱了(exclusive applies)
如楼上同行所说,Medishield Life 和 以上 Medishield 框架一样。
但保费更贵,因为涵盖了先天疾病和已有疾病,并且强制性。
而私人保险公司的产品结构也和目前一样,就是本身包含了 Medishield Life,并在其框架之上提供更高的保障(比如去掉 Pro-Ration Factor,去掉 Deduction 和 Co-Insurance)。以下图是个很好的说明(其他公司的也类似)。
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